Alzheimer: litio y antiamiloide, dos vías que se encuentran

En los últimos meses, los anticuerpos antiamiloide (como donanemab/Kisunla) han acaparado titulares para el Alzheimer temprano. Pero emerge una estrategia complementaria con base biológica: restaurar el equilibrio de litio (Li⁺) en el cerebro para reforzar la resiliencia cognitiva en fases iniciales. Estudios recientes detectan menos litio cerebral en personas con Alzheimer y señalan que microdosis de sales de litio podrían mejorar memoria y mitigar el impacto de placas y tau. ¿Cómo encajan ambas aproximaciones? ¿Qué pacientes se benefician más, qué riesgos (ARIA) hay que vigilar y qué papel juega APOE ε4? En este artículo sintetizamos la evidencia y el contexto regulatorio europeo, y explicamos por qué la convergencia de estas dos rutas abre un panorama terapéutico más amplio y personalizable.